糖尿病治療が原因の低血糖

糖尿病を治療するには高くなっている血糖値を下げる必要がありますが、だからといって下がり過ぎると低血糖になるため、以下の点に注意が必要です。

• 間違えてインスリンを多く注射してしまった時
• 薬の量を間違えてしまった時
• 糖尿病治療薬がこれまでのものと変わってより強力になった時
• 薬の服用時間や内容の変更を行った時
• 運動量がこれまでより多くなった時
• 空腹なのにたくさん運動をした時
• 十分な食事が摂れずに空腹を感じている時
• 食事の時間がいつもと違って遅くなってしまった時

低血糖を起こしやすい薬というものがあり、主にインスリンや速効型インスリン分泌促進薬、スルホニル尿素薬などが該当します。糖尿病薬だからといって、全ての薬が低血糖を起こしやすいというわけではありません。

インスリン療法

糖尿病治療以外が原因の低血糖

低血糖は糖尿病の治療以外でも引き起こす場合があります。以下の場合に、注意しましょう。

• 反応性低血糖（機能性低血糖）：糖質の取り過ぎによって膵臓からインスリンが分泌され過ぎてしまった時や、糖尿病の初期段階で血糖値が上昇しているにも関わらずインスリンが分泌されるタイミングがずれてしまった時に起こります。低血糖になるタイミングとしては、食事をしてから3〜5時間程度経過した後です。
• 薬剤性低血糖：鎮痛剤、抗不整脈薬、解熱剤、抗菌薬などの薬を内服している場合
• 女性ホルモンの影響：生理開始後
• アルコールを摂取時や肝硬変などによって肝機能が低下している場合
• インスリノーマなど：膵臓の腫瘍が原因

当院では、OGTT（経口ブドウ糖負荷試験）による精密検査だけでなく、フリースタイルリブレなどを用いた血糖値の推移を確認する検査を受けて頂くことができるため、低血糖の気になる症状が出ているという方はお気軽にご相談ください。